Pieles con cicatrices y cicatrizaci贸n | Bioderma

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Piel da帽ada: cicatrices

Mientras mejor se comprenda la piel, mejores cuidados se le pueden aportar

piel con cicatrices
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No todas las heridas son iguales y requieren el mismo cuidado para promover una curaci贸n adecuada.

Abrasiones, quemaduras, cirug铆as menores, peeling, l谩ser... Una vez que hay da帽o en la piel, la lesi贸n puede desarrollar sensaciones de malestar, dolor o picor. En todos los casos, la calidad de la reparaci贸n de la piel impacta de forma directa sobre la persistencia de posibles cicatrices.

Resumen
  1. 驴C贸mo funciona el mecanismo de cicatrizaci贸n cut谩nea?
  2. 驴Cu谩les son los diferentes tipos de lesiones?
  3. 驴Qu茅 factores juegan un papel importante en la cicatrizaci贸n?
  4. 驴C贸mo favorecer una buena cicatrizaci贸n?
  5. 驴C贸mo reconocer una mala cicatrizaci贸n?
Piel da帽ada: cicatrices

驴C贸mo funciona el mecanismo de cicatrizaci贸n cut谩nea?

La piel a铆sla y protege al cuerpo del medio ambiente. Cuando se produce una herida, el cuerpo activa de forma natural un fen贸meno biol贸gico natural: la cicatrizaci贸n, un proceso de reparaci贸n complejo en el que el organismo debe detener la hemorragia, proteger, reparar y cerrar la herida. El tejido da帽ado debe reconstituirse lo m谩s cerca posible del tejido original.
 
 
Etapas de la cicatrizaci贸n
La cicatrizaci贸n consta de una serie de etapas con el fin de reparar la lesi贸n. 脡sta se lleva a cabo en tres fases, las cuales se caracterizan por actividades celulares espec铆ficas que permiten el desarrollo del proceso de reparaci贸n de acuerdo con la secuencia cronol贸gica de la cicatrizaci贸n natural y la relaci贸n entre una fase y otra. Cada etapa es igual de importante.
 
Etapa 1 : Fase Inflamatoria (de 2 a 4 d铆as)
En primer lugar, se forma un co谩gulo de sangre que ayuda a detener la hemorragia. R谩pidamente, el cuerpo se prepara para luchar contra la infecci贸n y as铆 defenderse de los g茅rmenes y organismos extra帽os. El tejido da帽ado se destruye gracias a unas c茅lulas especiales que lo absorben. Los capilares sangu铆neos que son m谩s permeables, favorecen el paso de plasma sangu铆neo y de c茅lulas inmunitarias, como anticuerpos, a la zona traumatizada.
 
Etapa 2 : Fase de Reparaci贸n (de 10 a 15 d铆as)
Los peque帽os vasos sangu铆neos que fueron lesionados durante el traumatismo se reparan gradualmente. El organismo comienza a rellenar la p茅rdida de material con un nuevo tejido mediante la s铆ntesis de fibras de col谩geno por parte de los fibroblastos.
Se forma un nuevo epitelio en la capa m谩s superficial de la piel. Al mismo tiempo, la herida se contrae y permite una aproximaci贸n de los bordes de la herida hasta que se cierra por completo. Muchas c茅lulas y mol茅culas entran en acci贸n en esta fase.
Esta etapa  es importante para evitar la desfiguraci贸n, sabiendo que no todos cicatrizamos de la misma forma. Adem谩s, mientras m谩s oscura sea la piel y m谩s joven la persona, mayor ser谩 el riesgo de una cicatrizaci贸n antiest茅tica. Adem谩s, ciertas 谩reas del cuerpo cicatrizan con menor eficiencia, como el t贸rax, el estern贸n, la espalda y las articulaciones.
 
Etapa 3 : Fase de Maduraci贸n (de 2 meses a 2 a帽os)
Durante esta etapa, el col谩geno y las fibras de elastina se densifican y aumentan para darle estructura a la piel. La red vascular tambi茅n se encargar谩 de volver a su estado "normal". Por lo tanto, la resistencia de la piel se incrementar谩 y tambi茅n su elasticidad para ser m谩s firme. La zona seguir谩 siendo fr谩gil durante 2 a帽os, hasta que la piel recupere su equilibrio.

 

驴Cu谩les son los diferentes tipos de lesiones?

Las lesiones pueden clasificarse a partir de caracter铆sticas cl铆nicas y biol贸gicas, por ejemplo la necesidad de hidrataci贸n / nutrici贸n y la necesidad de oclusi贸n. De esta manera, distinguimos 3 familias de lesiones:
 
Las lesiones exudativas: lesiones propensas a maceraci贸n que deben secarse con un tratamiento no oclusivo que deje circular el aire
  • Eritrema gl煤teo,
  • Maceraci贸n de pliegues,
  • Varicela y lesiones supurantes,
  • 脕mpulas.

Lesiones no exudativas :  lesiones que van de superficiales a medianas que necesitan hidrataci贸n con un tratamiento semi-oclusivo y transpirante

  • Despu茅s de una intervenci贸n quir煤rgica (puntos de sutura), 
  • Cortes, raspaduras cotidianas despu茅s del secado de la herida
  • Varicela en fase de cicatrizaci贸n,
  • Despu茅s de un procedimiento est茅tico: peeling, l谩ser, depilaci贸n definitiva, tatuajes, eliminaci贸n de tatuajes鈥
  • Eritema gl煤teo no supurante,
  • Radioterapia.

Lesiones no exudativas: lesiones que exigen una nutrici贸n relipidizante con un tratamiento oclusivo que cree una barrera

  • Grietas, herpes, pulpitis鈥
  • Quemaduras,
  • Escoriaciones,
  • L谩ser abrasivo.

 

驴Qu茅 factores juegan un papel importante en la cicatrizaci贸n?

En primer lugar, es esencial tomar en cuenta la topograf铆a de la cicatriz. Algunas 谩reas del cuerpo cicatrizan menos eficientemente que otras. Por lo tanto, una herida situada en la espalda o el pecho presenta riesgo de separaci贸n de bordes con un mayor riesgo de cicatrices hipertr贸ficas o queloides.
 
Las heridas que se encuentran en la rodilla y el tobillo requieren tiempo para sanar. Es esencial seguirlas con atenci贸n y atenderlas con regularidad para tener una correcta cicatrizaci贸n.
 
Los antecedentes gen茅ticos tambi茅n juegan un papel muy importante. Es necesario verificar c贸mo han evolucionado las cicatrices anteriores para evaluar el riesgo de una mala cicatrizaci贸n. De hecho, no hay que olvidar que no todo termina una vez que la cicatriz se cierra. El proceso de cicatrizaci贸n acaba en meses y var铆a de un individuo a otro.

 

驴C贸mo favorecer una buena cicatrizaci贸n?

Una vez cerrada la cicatriz, deben tomarse ciertas precauciones durante varios meses. Dependiendo de la zona del cuerpo donde se encuentre la cicatriz, se debe cuidar de no aplicar demasiada presi贸n sobre la herida (por ejemplo, no llevar cosas pesadas cuando la cicatriz se encuentra en la espalda) por el riesgo de separaci贸n de los bordes (conocido como la desuni贸n de la sutura).
 
La cicatriz debe evolucionar de la forma m谩s natural posible, pero algunos productos pueden reducir la formaci贸n de costras, picor o dolor, que afecten la calidad de la cicatrizaci贸n.
 
Por 煤ltimo, es esencial utilizar una fotoprotecci贸n que cuente con un 铆ndice alto y aplicarla regularmente para conseguir una buena remanencia de protecci贸n UV. De hecho, una piel da帽ada expuesta a los rayos UV presenta un alto riesgo de hiperpigmentaci贸n posterior a la cicatrizaci贸n. La protecci贸n no s贸lo debe garantizarse durante el verano, ya que los rayos UV est谩n presentes durante todo el a帽o, pasando incluso a trav茅s de las nubes, los cristales del coche... El riesgo de hiperpigmentaci贸n sigue siendo real durante los siguintes 6 meses y puede durar hasta 2 a帽os. S贸lo el m茅dico puede determinar si hay riesgo.
 

 

 

驴C贸mo reconocer una mala cicatrizaci贸n?

Algunas condiciones de cicatrizaci贸n se consideran potencialmente dif铆ciles. Una cicatriz hipertr贸fica es una cicatriz "activa" que se hincha entre 6 semanas y 3 meses despu茅s de una cirug铆a y se vuelve roja. Puede evolucionar lentamente y convertirse en una cicatriz queloide.
 
Tambi茅n se pueden observar casos de cicatrizaci贸n anormal donde los flujos celulares y vasculares contin煤an creciendo al lado de la lesi贸n.
En todos los casos, se debe dar seguimiento a una cicatriz durante los 3 meses siguientes a la operaci贸n y consultar a un profesional de la salud si una cicatriz se hincha o se enrojece.