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El enrojecimiento y las manchas secas en el rostro, el cuerpo y el cuero cabelludo pueden estar relacionados con dos enfermedades crónicas específicas que afectan a la piel sensible y reactiva: la dermatitis seborreica y la psoriasis.
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La dermatitis seborreica es una afección inflamatoria escamosa que afecta principalmente al rostro y el cuero cabelludo.
Las áreas afectadas del rostro son principalmente las áreas grasas (ricas en glándulas sebáceas) a ambos lados de la nariz, los pliegues de las fosas nasales, los pliegues nasolabiales, el área entre las cejas y las cejas mismas, y los canales auditivos externos. El cuero cabelludo es el área principal donde se encuentra la enfermedad y desencadena la caspa inflamatoria que se extiende más allá del cuero cabelludo. Otras áreas pilosas pueden verse afectadas, como los párpados (que causan blefaritis) y el pubis, así como la región de la barba o el pecho en los hombres.
En el cuero cabelludo, las escamas son generalmente amarillentas y aceitosas y no se adhieren al cuero cabelludo. Es posible que se extiendan más allá de la línea del cabello hacia la frente.
La dermatitis seborreica progresa en episodios intercalados con períodos de remisión total o parcial. Los brotes inflamatorios pueden estar determinados por las estaciones y el estrés. Los signos clínicos a menudo aumentan en el invierno.
Los síntomas varían, pero a menudo hay picazón o sensación de ardor.
Es una afección frecuente en adultos (afecta al 3% de la población), especialmente a los adultos jóvenes, pero también afecta comúnmente a los bebés (71% de ellos), aunque solo temporalmente. La "costra láctea" en los bebés es un signo de dermatitis seborreica.
Si bien algunas afecciones específicas promueven la aparición repentina de dermatitis seborreica, los síntomas generalmente aparecen en adultos jóvenes sanos.
Varios factores son los culpables:
La naturaleza crónica y recurrente de la dermatitis seborreica que causa enrojecimiento en el rostro con o sin escamas y/o caspa es una fuente importante de malestar para las personas afectadas. Estas molestias son tanto sociales como funcionales (picor, sensación de ardor, etc.).
La psoriasis es una afección cutánea crónica y no contagiosa que afecta del 2 al 3% de la población. Puede aparecer a cualquier edad. Los factores desencadenantes específicos pueden revelar un perfil genéticamente predispuesto y provocar la aparición de lesiones.
Las manchas de psoriasis son rojas (eritematosas) y están cubiertas de escamas gruesas y blanquecinas. Están muy claramente definidos en comparación con una piel sana.
Las áreas más afectadas tradicionalmente son los codos y las rodillas (áreas que se ven afectadas por microtraumatismos), pero cualquier parte del tegumento puede verse afectada. El cuero cabelludo es un área frecuentemente afectada (particularmente el área occipital). Cuando la psoriasis llega a los pliegues de la piel (ingle, axilas, etc.), esto se llama psoriasis inversa, que es mucho menos escamosa. Las uñas a veces también se ven afectadas de diversas maneras (engrosamiento, picaduras, deformaciones).
Se pueden sentir sensaciones de picazón o incluso ardor en los pliegues de la piel. La psoriasis puede tener un gran impacto en la calidad de vida, especialmente si está muy extendida o se encuentra en áreas particularmente vergonzosas u ocultas.
Afecta la piel pero también puede causar problemas reumáticos. Afecta a alrededor del 25% de las personas con una afección de la piel. Este reumatismo psoriásico puede ser axial (columna vertebral) o periférico (particularmente las articulaciones de la falange).
La psoriasis afecta a hombres y mujeres de todas las edades. Sin embargo, comienza antes de los 20 años en un tercio de los casos y con frecuencia aparece entre los 20 y los 40 años.
La familia se ve afectada en el 30 al 40% de los casos. La transmisión involucra varios genes (multigenes) y no es sistemática.
Localmente en la piel, la renovación epidérmica acelerada hace que aparezcan parches. Con esta susceptibilidad predispuesta, ciertos factores desencadenantes son claros:
Los médicos están familiarizados con estos medicamentos y no es necesario suspender un tratamiento beneficioso si no se ha demostrado su responsabilidad.
Ciertas enfermedades y hábitos tóxicos, aunque no sistemáticos, a menudo se encuentran en pacientes con psoriasis: síndrome metabólico (varios signos que incluyen sobrepeso, hiperlipidemia, hiperglucemia y presión arterial alta), consumo excesivo de alcohol y tabaquismo.
Si tienes enrojecimiento y escamas, visita a tu dermatólogo para que confirme el diagnóstico e indique si padeces dermatitis seborreica, psoriasis u otra afección.
En algunos casos, el médico buscará qué causó la aparición de la dermatitis seborreica. En la gran mayoría de los casos, el médico prescribirá los tratamientos adecuados. Las personas con dermatitis seborreica deben usar productos no irritantes, comprender su naturaleza crónica y recurrente y, por lo tanto, aceptar la necesidad de un tratamiento de mantenimiento.
El médico evaluará primero el alcance de la psoriasis, sus repercusiones y si existe o no un síndrome metabólico o un consumo excesivo de alcohol o tabaco. Él o ella verifica si hay reumatismo y si se puede encontrar un factor desencadenante o facilitador.
Es fundamental dejar de rascarse ya que promueve los parches. Detener los factores tóxicos (alcohol, tabaco) es más que deseable.
Pocos casos de psoriasis resisten la terapia, ya que existe una gran variedad de tratamientos adaptados a las diversas formas. Pero, afortunadamente, la mayoría de los casos de psoriasis son de alcance leve a moderado y no requieren ningún tratamiento "pesado". En ese sentido, los tratamientos locales suelen ser suficientes, pero deben aplicarse regularmente para esta afección crónica. Si se interrumpe el tratamiento, las lesiones reaparecen.
Es importante recordar que el SD y la psoriasis no son enfermedades contagiosas. La primera línea de prevención es limitar los factores que desencadenan o facilitan la afección, como rascarse, lo que provoca escamas, y productos irritantes o inadecuados.
Para la psoriasis, también debe evitar las variaciones de temperatura y el frío.
Las dos enfermedades generalmente mejoran con la exposición al sol y la natación en el mar. Si bien la SD y la psoriasis son difíciles de curar por completo, uno no debe ceder al desánimo. Recuerde que el tratamiento regular proporcionará una remisión prolongada y mejorará en gran medida su calidad de vida.
Use un producto de limpieza calmante suave y de tolerancia ultra alta que no contenga fragancia, conservantes ni tensioactivos. Sécate la cara con cuidado, sin frotar. Siga este enlace para obtener más información sobre los productos para el cabello y el cuero cabelludo para tratar la dermatitis seborreica o la psoriasis.
La hidratación es fundamental si tienes básculas. Una o dos veces al día, aplique suavemente un cuidado de tolerancia ultra alta que se dirija a las reacciones de la piel. Debe ser sin fragancia, sin conservantes ni tensioactivos.
Puedes aplicar una mascarilla hidratante intensa una o dos veces por semana. Una vez que vea una mejora, es importante continuar el programa durante varios meses.
Si tiene enrojecimiento visible, debe controlar la sequedad de la piel causada por el frío invernal y trabajar más duro para mantener una humedad efectiva de la piel, desde la cabeza hasta los dedos de los pies.
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